¿Qué son las viviendas tuteladas?

Las viviendas tuteladas son centros en régimen de "autogestión", con un mayor grado de normalización en su funcionamiento, diseñadas para un número de residentes no superior a diez, tutelados por personal especializado.

Los objetivos de estos recursos pasan, además de asegurar un buen nivel de calidad de vida, sustituyendo los efectos de la cronicidad, ofrecer oportunidades de convivencia en un ambiente familiar y normalizado; y proporcionar una atención individualizada y motivadora, orientada hacia el desarrollo de la autonomía personal y la integración social de los usuarios.

¿Es sostenible al actual plan de pensiones?

Muchos expertos opinan que llegará un momento en el que no, por el creciente envejecimiento de la población y la mayor esperanza de vida, unida al hecho de que cada vez las nuevas generaciones se incorporan más tarde al mundo laboral. Ante esta desesperanzadora posibilidad, invertir en un plan de pensiones es una manera de asegurarse unos ingresos de por vida para nosotros o nuestro cónyuge o descendientes en caso de quedar en situación de invalidez o dependencia. Un plan de pensiones es por lo tanto una previsión social complementaria y voluntaria. Se trata de un ahorro a medio y largo plazo que servirá como complemento a las prestaciones de la Seguridad Social.

La Seguridad Social ofrece ya un conjunto de medidas para prever, reparar o superar determinadas situaciones de necesidad como la jubilación.

El préstamo por jubilación cubre la pérdida de ingresos que sufre una persona cuando su edad le obliga a cesar el trabajo y poner fín a su vida laboral. Las últimas reformas legislativas suponen algunos cambios para los jubilados: El trabajador deberá acreditar por lo menos 15 años efectivos de cotización para tener derecho a una pensión y suben las pensiones más bajas (las de las prestaciones mínimas)... Pero aún así, conviene que a partir de los 40 años nos planteemos comenzar un plan de pensiones. Cuanto antes comencemos a invertir, podremos aprovechar el alto potencial de revalorización de la bolsa sin asumir grandes riesgos, comenzando a acumular rentabilidad antes y durante más tiempo de nuestro plan de pensiones.

Los hay de 3 tipos:

Planes de beneficio definido: Define un beneficio sobre la edad de jubilación del mismo mediante una fórmula en la que intervienen el salario del empleado, sus años de servicio, la edad de jubilación, y otros factores.

Planes de contribución definida: La contribución está definida pero el beneficio se desconoce ya que el riesgo de inversión y el premio los toma cada individuo. Así por ejemplo, a la hora de jubilarse, el empleado dispone de una cuenta que puede utilizar para comprar una pensión o retirar esos fondos para sus necesidades financieras.

Planes de beneficio mixto: Combina aspectos de los 2 anteriores.

Elige el plan que más se adapte a tus necesidades y para ello, conviene que tengas en cuenta:

- La edad: un plan de pensiones es un producto de ahorro asiesque a partir de los 40 años, debemos contemplar la posibilidad.

- El tipo de plan que queremos y cómo será la cuota (mensual, trimestral, anual...) o si haremos aportaciones únicas.

- Toda rentabilidad supone adquirir unos riesgos, y adeás, todos los planes de pensiones tienen unas comisiones

- No recuperaremos el dinero invertido hasta nuestra jubilación, salvo excepciones muy concretas. Cuando llegue el momento podremos recuperarlo en cuotas o en un solo pago.

Empieza a mirar cuanto antes por tu futuro y acabarás agradeciéndotelo.

Primaria, paso imprescindible para reducir el infradiagnóstico de trastorno bipolar.

Vieta ha asegurado que la patología está infradiagnosticada en España y que muchas veces el trastorno de tipo 2 -caracterizado por una fase maniaca más leve que no requiere hospitalización- se confunde con depresión común y se trata como tal desde el primer nivel asistencial. Vieta deja claro que no culpa al médico de familia: “No se les puede acusar de nada porque hasta la fecha los psiquiatras no hemos hecho el esfuerzo de comunicarles la realidad de esta dolencia. Otros especialistas sí han dado ese paso y han logrado, por ejemplo, un muy buen control de la hipertensión arterial en primaria”.
La prevalencia real del trastorno bipolar se estima en un 4 por ciento de la población. Entre una cuarta parte y la mitad de los enfermos corresponden al tipo 1, la forma más grave. El problema, si no se diagnostican bien todos los casos, es que se trata de la patología con más riesgo de suicidio, según Vieta: entre el 25 y el 30 por ciento de los enfermos intentan suicidarse y entre el 10 y el 15 lo consiguen. Sin embargo, el retraso diagnóstico medio es de 7 años en la Unión Europea.
“La parte positiva es que, si está bien tratada, la dolencia tiene mucho margen de mejora y puede conseguirse que los afectados hagan una vida prácticamente normal”. Para ello es imprescindible, según el especialista, combinar la medicación con psicoeducación, es decir, formación para el paciente y sus familiares y cuidadores, de forma que conozcan bien la enfermedad. De este modo se logran mayores tasas de adherencia al tratamiento e incluso que los propios interesados logren detectar una recaída.
Andreas Fagiolini, de la Universidad de Pittsburgh, coincide en las ventajas de la psicoeducación: “Es muy complicado convencer a un paciente de que siga tomando su fármaco cuando no tiene síntomas, y es lógico. Ahí es donde cobra importancia que conozca bien su enfermedad”.
En lo que al arsenal farmacológico se refiere, Vieta ha destacado las ventajas del aripiprazol, comercializado por Bristol-Myers Squibb y Otsuka Pharmaceutical como Abilify. El aripiprazol se utilizaba en esquizofrenia pero la Comisión Europea acaba de aprobar su indicación en trastorno bipolar. La clave, explica el profesor de la UB, es que es tan efectivo como otros fármacos pero no provoca sedación ni aumento de peso, lo que facilita su utilización en la fase de mantenimiento como medicación crónica.
Se trata de un antipsicótico atípico que funciona como agonista dopaminérgico parcial. El hecho de no bloquear por completo los receptores de dopamina elimina también el parkinsonismo que provocaban otros productos.
Abordaje integralHelen Millar, de la Federación Mundial de Salud Mental, coincide con Vieta en que la medicación no puede ser la única estrategia para abordar a largo plazo el trastorno. “Se requiere un acercamiento integral a la salud física y mental del individuo, incluida la comorbilidad que suele aparecer, y es clave informar bien a los cuidadores”. Millar ha subrayado que la realidad está, hoy por hoy, lejos de ese ideal. De hecho, el estudio European Mania in Bipolar Longotudinal Evaluation of Medication (Emblem) revela que tanto en España como en Italia existen una gran diferencia entre los protocolos y las guías, que son de buena calidad, y la realidad clínica diaria. Lo peor, que “un abordaje equivocado dificulta que el enfermo siga el tratamiento a largo plazo”. Y el trastorno bipolar se presta mucho a ello. “En primer lugar, los pacientes son muy heterogéneos, sobre todo cuando se les recibe en fase maniaca. En segundo lugar, el primer tratamiento casi nunca es prescrito por un psiquiatra, sino por otro médico que suele apostar por la sedación, precisamente para calmar esa fase maniaca”.
Detección precoz en niñosEl infradiagnóstico del trastorno bipolar también es un problema en los niños. “La psiquiatría infantil está poco desarrollada en España y demasiado a menudo se ha dejado en manos exclusivas de los pediatras”, explica Vieta. En este sentido, apunta a que un buen programa infantil de detección precoz permitiría identificar a los menores afectados “con cierta facilidad, ya que los propios profesores y compañeros suelen advertir este tipo de trastornos”.

Fuente:diariomedico.com

Nuevos biomarcadores permitirán predecir el Alzheimer hasta seis años antes de que empiece a desarrollarse

El descubrimiento de nuevos biomarcadores permitirá predecir el Alzheimer hasta seis años antes de que empiece a desarrollarse, según informaron ayer los expertos que participaron en el XIII Curso Nacional de Enfermedad de Alzheimer, que concluyó hoy en Sitges y ha sido organizado por Laboratorios Andrómaco y la Fundación Grünenthal y avalado por la Sociedad Española de Neurología (SEN).
Según manifestó el jefe del Servicio de Neurología del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo, de Barcelona, y codirector del curso, el doctor Rafael Blesa, "la reciente identificación de varias proteínas dispersas en el líquido cefalorraquídeo permitirá predecir la enfermedad de Alzheimer hasta seis años antes de que empiece a desarrollarse".
A su vez, el doctor Blesa apuntó que el diagnóstico de la enfermedad por la neuroimagen se ha beneficiado de las aportaciones de SPECT y del PET cerebral. "La posibilidad de observar el depósito de amiloide (causa principal del deterioro cognitivo característico de esta demencia) con tanto detalle también permitirá al especialista detectar esta patología antes de que debute", señaló.
En cuanto a los nuevos marcadores, la directora médica de la Fundación AC (Instituto Catalán de Neurociencias Aplicadas) y codirectora del curso, la doctora Mercé Boada, señaló que "la progresiva aparición de marcadores biológicos y los últimos avances de la neuroimagen han propiciado un replanteamiento de los criterios diagnósticos de la enfermedad de Alzheimer. Este nuevo planteamiento nos podrá orientar en el diseño de estudios clínicos dirigidos a la fase preclínica de la enfermedad", añadió.
Actualmente, aunque no existe ningún fármaco que cure la enfermedad, sí que se dispone de medicamentos útiles para el control de los síntomas. El tratamiento farmacológico incluye dos grupos de fármacos: anticolinesterásicos y memantina. Los tratamientos que pueden reducir la velocidad del deterioro cognitivo y que prolongan la capacidad funcional pueden retrasar el momento del ingreso y reducir la necesidad de atención individualizada.
En España se estima que alrededor de 700.000 personas mayores de 65 años sufren demencia. De ellas, el 70 por ciento se corresponde con el cuadro clínico de Alzheimer, que supone el deterioro progresivo de las partes del cerebro que controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje.

Las personas mayores en España. Informe 2006
Análisis de la situación de las personas mayores con datos estadísticos estatales y por comunidades autónomas. Indicadores demográficos, económicos, sociales, de salud y de servicios sociales.

Ver informe

Fuente:Imserso

Criterios para elegir una buena residencia

Los cirterios a tenerse en cuenta para elegir una buena residenca pueden agruparse en 10 grupos, tantos como las letras de la palabra residencias:

Ratio de residentes por cuidador
Estancias comunes compartimentadas
Seguridad
Información interna fluida
Derechos
Entorno adecuado
Nutrición
Comunicación con la familia
Inspección
Aseo

Leer+

Fuente: Imserso

Osteoporosis: Prevenir las caídas

¿Por qué prevenir las caídas en el hogar?

Una de cada veinte caídas en el hogar produce una fractura ósea y de éstas, una de cada cinco es una fractura de cadera. Las fracturas de cadera tienen una alta tasa de mortalidad; casi un 10% de los pacientes fallecen durante el primer mes; además la mayoría de los pacientes, generalmente personas mayores, pierden su independencia para las actividades de la vida diaria.
La osteoporosis es un factor determinante para que ocurran fracturas, pues debilita el hueso, pero para que se produzca la fractura de cadera es necesario que haya también un traumatismo, aunque sea pequeño, sobre esa zona. Así pues, es importante prevenir las caídas para, de esta forma, prevenir también las fracturas.

¿Qué se puede prever para hacer el hogar más seguro?


Llevar un calzado adecuado, sin tacones.


Llevar las gafas adecuadas y revisarse periódicamente la visión.


Evitar alfombras que puedan deslizarse o cables eléctricos que cuelguen. Reparar el suelo si se producen alteraciones en su superficie.


Asegurarse de que haya buena iluminación en la casa.


Tener mucho cuidado al tomar la medicación, especialmente las pastillas para dormir y los sedantes que pueden provocar somnolencia y mayor riesgo de tropezar o dar traspiés.


Muchas personas mayores necesitan diuréticos y medicación antihipertensiva, que pueden aumentar al riesgo de caídas cuando se utilizan en dosis altas. Se debe consultar al médico de cabecera sobre cuál es la dosis correcta.


Si se tienen mareos, vértigos o riesgo de caídas, se debe consultar al médico acerca del efecto que sobre estos síntomas pueden tener otras medicaciones que se tomen.


Si es necesario levantarse por la noche para ir al cuarto de baño, se debe considerar utilizar un orinal, para evitar el riesgo de caerse en la oscuridad, o bien iluminar correctamente el camino y estar seguro de que la ruta entre la cama y el cuarto de baño no tenga ningún objeto con el que se pueda tropezar.



¿Pueden ser útiles los protectores de cadera?

Sí. El riesgo de que una persona mayor se fracture una cadera se reduce cerca de un 50% cuando se usa un protector de cadera. Se lleva bajo la ropa y amortigua la cadera en el caso de ocurrir una caída.




Dr. Bo Abrahamsen , médico general, Dr. Leif Mosekilde , catedrático de Medicina.